甲状腺结节在短期内迅速增大考虑恶性可能。甲状腺腺瘤内出血也可短期内明显增大，但常伴有局部胀痛不适或剧烈咳嗽、重体力劳动等诱因。放射线接触史：有头颈部、上纵隔放疗史者，尤其是以儿童，其甲状腺腺癌发生率明显升高。家族史：甲亢和甲状腺癌尤其是髓样癌有一定家族遗传倾向。伴发症状：甲状腺结节伴有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍者或甲状腺冷结节伴发甲亢者恶性的可能性大，伴腹泻、心悸、面部潮红、血钙降低等表现，特别是有甲状腺癌或其他类癌综合征家族史者，应警惕髓样癌可能。体检：恶性甲状腺结节一般为单发结节，触诊质地硬且不均匀，形态不规则，边界不清，固定，吞咽时上下活动差，无触痛，局部淋巴结肿大，质硬，固定或伴有周围组织结构受侵的表现.
参考资料：
http://www.shjiakang.com/detail/5323.html 
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